当爱的种子悄悄萌芽时，胎宝宝的健康就是全家人的牵挂。
如何生出个健康的宝宝呢?此时产检就显得格外重要了。
超声影像(四维彩超)是孕期项重要的筛查项目。很多宝妈对四维分级检查并不清楚，大多数认为做个级四维就Ok啦!其实级四维的检查内容和范围是有限的，很多重要器官是排查不了的。
小艾就给大家普及下四维分级检查的相关知识，宝妈们搬好板凳过来看哦!
超声影像(四维彩超)是什么?
超声影像(四维彩超)应用的领域比较广泛，产科、妇科、泌尿科、儿科等都有它的"身影"。对于孕中期的宝妈来讲，超声影像(四维彩超)可以帮助宝妈检查出其子宫、胎盘是否出现异常，是否有异常出血等情况。
对于胎宝宝来讲，超声影像(四维彩超)能够表面成像，主要是针对胎儿的生长发育做检查，如发现唇裂、脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等情况。为早期发现胎儿先天性体表缺陷和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。
四维超声检查分几级?
根据国家产前诊断条例，产前诊断超声分为四级。我院根据该条例结合妇产超声委员会标准把四维超声筛查也相应分为四级。
级四维
比照标准：比照国家卫健委颁布的二级检查标准
适合人群：所有孕产妇人群
检查项目：(1)胎儿数目;(2)胎方位;(3)胎心率;(4)胎儿生物学测量：双顶径、头围、股骨长度、腹围、肱骨;(5)胎儿附属物：①胎盘 ②羊水量。
优势：包括部分胎儿解剖结构、胎儿畸形的检查，不包括胎儿心脏详细检查
二级四维
比照标准：4D胎儿解剖学筛查
适合人群：所有孕产妇人群，或有心脏病不良妊娠史的产妇，对胎儿检查有定要求的妈妈
检查项目：(1)含级检查项目，增加心脏解剖结构较为详细检查，以及脊柱3D成像;
(2)胎儿解剖结构检查：①胎儿头颅②胎儿心脏：显示并观察多个心脏切面③胎儿脊柱④胎儿腹部：观察腹壁连续性、肝、胃、双肾等脏器⑤胎儿四肢：显示侧股骨并测量股骨长度
优势：排除国家规定的九大致死性畸形：无脑儿、严重的脑膨出、无叶型前脑无裂畸形、开放性脊柱裂、双肾缺如、严重的胸腹壁外翻、单腔心、致死性软骨发育不全等重大畸形
三级四维
比照标准：4D胎儿解剖学检查及生理功能评估
适合人群：高龄产妇有遗传病史代谢性疾病和有家族史心脏病史、不良生育史的产妇;对胎儿检查有较高要求的准妈妈;尤其适合有以下适应症的孕妇：I、II级检查发现或怀疑胎儿畸形、有胎儿畸形高危因素者
检查项目：含、二级检查项目
(1)胎儿数目;(2)胎方位;(3)观察并测量胎心率;
(4)胎儿生物学测量：①双顶径②头围③小脑横径④股骨长度⑤腹围⑥肱骨;
(5)胎儿解剖结构检查：①胎儿头颅②胎儿颜面部③ 胎儿胸部：观察胎儿双肺、心脏位置 ④胎儿心脏：显示并观察胎儿心脏四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管及三血管气管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面等。⑤胎儿腹部⑥胎儿脊柱⑦胎儿四肢长骨;
(6)胎儿附属物检查：①胎盘及脐带②羊水量;
(7)孕妇子宫：主要观察宫颈内口;如孕妇提供子宫肌瘤病史，在条件许可情况下，评估子宫肌瘤位置及大小。
优势：增加胎儿生理评估，包括胎儿大脑冲动脉、胎儿静脉导管，母体子宫动脉评估。
特定部位检查
比照标准：特别胎儿、孕妇特殊问题进行特定目的的检查
适合人群：对特别胎儿及产妇存在高危因素进行有目的的详细超声检查及诊断
检查项目：如胎儿超声心动图检查、胎儿神经系统检查、胎儿颜面部检查、胎儿颅脑结构检查等。
四维超声检查什么时候做比较好?
四维超声检查的zui佳检查时间推荐22-26周。
四维超声检查会不会有辐射，对胎儿会不会有影响?
四维超声检查是进的超声检查设备，目前国内或上没有任何证据证明，诊断用超声对母胎健康有影响。尽管如此，做四维超声检查并不是时间越长越好，我们医院提倡zui大程度减少照射，在保障zui佳检查效果的同时，应用zui小的照射强度、zui少的照射时间。
做四维超声前需要注意什么?
四维超声检查前个月开始在家多喝水，适当多走动，来院检查时不能空腹，要进食并且在当晚睡眠充足的情况下检查佳。
是否四维超声检查正常，宝宝就不会出现畸形?
四维超声检查是产科的项重要辅助检查，利用超声检查是能查出胎儿的诸多严重结构畸形，但仍不能在胎儿期检查出所有的结构异常，因为胎儿的结构会随着孕周的增加而发生改变的，有些结构畸形可能会在孕晚期或出生后表现，致使当前的检查无法发现异常。所以，在四维超声检查结束后，医生会建议您在孕28---30周进行个大月份排畸超声检查，在此期间，部分长骨停止发育的胎儿，部分微小结构畸形随着胎儿长大，有可能发现和诊断。
孕妇做四维超声检查时，家属可以观看吗?
可以的，孕妈妈在做四维超声检查的同时，家属可以起观看到宝宝的动态影像。
⚠️⚠️⚠️孕中期的二级四维，可对胎儿九大畸形进行筛查，是宝妈对不能忽视，且定要做的重要产检项目。
